FORM PENGADUAN MASYARAKAT

Masukkan NIK sesuai KTP
Masukkan Nama Lengkap sesuai KTP.
Masukkan No. Telepone yang aktif.
Masukkan No. alamat Email yang aktif.
Masukkan Pengaduan anda secara jelas dan lengkap.
Sertakan Bukti Photo Menyangkut Pengaduan anda.
Demi menghindari penyalahgunaan atas NIK yang diinputkan, silahkan lakukan swafoto diri anda.
Demi menghindari penyalahgunaan atas NIK yang diinputkan, silahkan lakukan swafoto diri anda.
Dengan ini saya menyatakan bahwa Data Pengaduan yang saya isikan adalah benar. Segala Pengaduan yang tidak benar akan menjadi Tanggung Jawab saya dan saya siap menerima segala Sanksi menurut Peraturan Perundang-Undangan yang berlaku.
BATAL